我没有设置关联，只是把文件拖到程序文件上打开，应该是一样的。
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主要是看程序启动时的命令行参数My.Application.CommandLineArgs，里面包括要打开的文件路径。
在Sub Main 或者 启动窗口的Load事件里添加代码
If My.Application.CommandLineArgs.Count 0 AndAlso My.Computer.FileSystem.FileExists(My.Application.CommandLineArgs(0)) Then‘参数不为空且文件存在
Dim s As New IO.StreamReader(My.Application.CommandLineArgs(0))
MsgBox(s.ReadToEnd)
End If
你还可以处理更多的命令行参数。
关于命令行参数
命名空间:System.Windows.Forms
Application.StartupPath 属性(返回String)
获取启动了应用程序的可执行文件的路径，不包括可执行文件的名称。
Application.ExecutablePath 属性(返回String)
获取启动了应用程序的可执行文件的路径，包括可执行文件的名称。
Dim my_path() As String = System.IO.Directory.GetFiles("d:\", "文件名", IO.SearchOption.AllDirectories)
因为有可能在多个地方，所以进行了全盘搜索，歌曲的所有地址路径在数组my_path中
System.Environment.CurrentDirectory
这才是vb.net的获取程序运行路径的方法
1、如果你的窗体就是你当前工程这个EXE本身的窗体，
那么窗体所在的路径就是工程的启动路径，用下面的语句获取：
AppPath=Application.StartupPath
2、如果你的窗体是你自己LoadLibrary的某个DLL的窗体，那么你既然能LoadLibrary，就应该知道它的路径，所以不用问了。